世衛再研判猴痘疫情 專家憂醫療不平等或加劇
2年前
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  世界衛生組織緊急委員會21日再次开會研判當前猴痘疫情,將評估這一流行病是否構成“國際關注的突發公共衛生事件”、即世衛組織發布的最高級別警告。

  一些公共衛生專家認爲,在非洲暴發的猴痘疫情與發達國家發現的猴痘疫情差異明顯,這可能使得全球範圍的協調應對復雜化,或將加劇醫療不平等現狀。

  明顯差異

  猴痘主要在非洲西部和中部地區流行,但不少非洲以外國家和地區5月以來相繼報告猴痘病例。世衛組織總幹事譚德塞20日說,全球已有猴痘確診病例14000例。路透社21日報道,全球大約65個國家和地區發現猴痘疫情,確診病例超過15100例。

  由於猴痘疫情蔓延,世衛組織緊急委員會21日再次开會,研判最新態勢。這一機構6月25日表示,近期在多個國家和地區傳播的猴痘疫情暫不構成“國際關注的突發公共衛生事件”。

  美聯社報道,非洲衛生官員已將猴痘在非洲流行視爲緊急狀態,但其他地區一些專家認爲在歐洲、北美一些國家的猴痘病例症狀輕微,不需要宣布進入緊急狀態。英國近期下調了對這一傳染病嚴重性的評估。

  然而,一些專家發現非洲的猴痘疫情與其他地區發現的猴痘疫情明顯不同。英國東英吉利大學醫學教授保羅·亨特說:“正在非洲發生的情況與歐洲、北美暴發(的猴痘疫情)幾乎完全不同。”

  剛果(金)國家生物醫學研究中心病毒學家普拉西德·姆巴拉說,非洲和西方國家的猴痘病例有明顯不同。“在這裏,人們接觸猴痘病毒三至四天後,可以非常迅速地看到人體出現病變,”他說,但在英國、美國等地,醫生發現一些感染者只有一兩處病變並且在私處,“沒有顯著病變的感染者可能悄悄傳播病毒”。

  因此,在姆巴拉看來,爲控制猴痘疫情,需要採取“多國多策”的差異化策略,但這爲在全球範圍內採取單一應對策略帶來挑战。

  醫療鴻溝

  依據2005年制定的《國際衛生條例》,世衛組織緊急委員會16名專家評估當前猴痘疫情是否構成“國際關注的突發公共衛生事件”並將向譚德塞提出建議,最終由譚德塞決定是否宣布猴痘疫情爲“國際關注的突發公共衛生事件”。

  一些專家擔心,宣布猴痘疫情爲“國際關注的突發公共衛生事件”可能在不經意間加劇疫苗之爭,導致富裕國家和貧困國家現存的醫療不平等現象更加嚴峻。不少富裕國家已經大量囤積疫苗,盡管這些國家發現的猴痘病例症狀相對輕微。

  世衛組織緊急委員會成員、尼日利亞尼日爾河三角洲大學醫學教授迪米·奧戈伊納說,全球疫苗供應有限,他擔心可能再次出現富裕國家大量囤積疫苗的情況。

  奧戈伊納說:“僅控制歐洲和美國出現的(猴痘)疫情沒有道理,因爲還面臨(動物)來源引發在非洲蔓延的疫情。”

  與發達國家出現關聯性行爲和親密接觸的猴痘病例不同,非洲猴痘病例的感染路徑主要是接觸感染猴痘病毒的動物。

  猴痘是一種病毒性人畜共患病,人感染猴痘後會出現類似患天花的症狀。發病初期通常出現類似流感的症狀以及淋巴結腫大,逐步發展爲面部和身體大範圍皮疹。世衛組織數據顯示,天花疫苗對猴痘病毒有效率達到85%。

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