衛福部全面啟動「幼兒專醫」　小兒科醫嘆：好...

衛福部全面啟動「幼兒專醫」　小兒科醫嘆：好的政策、糟糕配套

1年前

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小兒科幼兒兒童專責醫師薛瑞元

衛福部全面啟動「幼兒專醫」　小兒科醫嘆：好的政策、糟糕配套

「幼兒專責醫師制度」將從11月1日起針對0到3歲的兒童全面執行，孩子一出生就會配一位「專責醫師」，一路追蹤孩子的成長與預防保健。對於相關政策，小兒科醫師直言，這是立意良善的政策，但配套糟糕，一個個案一年僅給予500元獎勵金，並無助於鼓勵更多醫學生投入小兒科醫師工作。

我是廣告請繼續往下閱讀衛福部今（24）日宣布，自今（2023）年11月1日起，將所有新生兒納入「幼兒專責醫師制度」。衛福部長薛瑞元表示，小兒科醫師缺工困境並非加薪就能解決，若不採取對策，很短時間內台灣的小兒科醫療照顧能量就會崩潰，屆時孩子即使生病，也找不到醫師，「優化兒童醫療照顧計畫」是整體性的對策。

衛福部醫事司長劉越萍則指出，「幼兒專責醫師制度」自2020年起試辦至今，11月1日起擴大實施，規劃提供參與的小兒科醫師「每位個案1年500元的獎勵金」，並另有其他如疫苗接種、健康檢查等既有補助，目前推估每位醫師可能會照顧300位個案。

對於衛福部相關措施，開業小兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然直言，「這個政策是很好的政策，每個幼童都該給一個小兒科醫師作為家庭醫師，這是很好的政策，但是這是很糟糕的配套」。

林應然解釋，醫師每看一個病人，診察費用就差不多快500塊了，而幼兒專責醫師照顧孩子一整年，家長有問題就回答、要叫家長帶孩子回來打預防針、做健康檢查，還有其他關懷工作，一年卻只給500塊，「這樣的費用能對小兒科有什麼幫忙？」

因此，林應然強調，這樣的政策雖然立意良善，但無疑是讓小兒科缺人的困境「雪上加霜」，醫學生並不會因為有這個計畫而來選小兒科，過去試辦3年，也可以看到，願意走小兒科的畢業醫學生越來越少，「訓練小兒科就是為了照顧幼童，所以這是很好的政策，但費用那麼少，這就是為什麼沒有人要走小兒科的原因。」

林應然說，現在台灣給小兒科和大人的診療費用是一樣的，但小朋友需要醫師花費更多時間和力氣去溝通，很多時候孩子不會合作、聽不懂醫師的指示，醫師也要反覆跟家長確認孩子的近況，如日本等其他國家，對於小兒科醫師的診療費用甚至是有加給的，但台灣並非如此。

對於小兒科醫師的困境，林應然強調，最根本的作法還是要改善小兒科醫師的收入情況，不論是通過加薪、或是其他計畫上的補助都可以，否則未來恐怕如薛瑞元所擔憂，台灣將找不到小兒科醫師看診、孩子生病了甚至得到國外求醫。