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近年來因一些公共場所不幸猝死事件,關於社會AED覆蓋的討論逐漸增多。據了解,在心髒驟停的1分鐘使用AED電除顫,患者存活率可達90%;4分鐘內救活率可達50%。國內外機場、高鐵、高校等公共場所正陸續裝置AED,加大應急救援體系的建設,以最大限度挽救生命。
在這方面,國內衆多企業也參與其中,推動了應急救援及AED設備相關行業的快速發展。這其中包括國內科技巨頭騰訊,目前該公司已着手搭建AED急救體系。
01
從“偶遇式急救”變爲“網約式急救”
目前數字化應急體系成爲騰訊的主要探索方向之一。在這方面,騰訊可以說起步較早;在2016年12月,騰訊就與中國紅十字基金會等多家機構聯合發布了首張“AED地圖”,上海與深圳市民可通過微信、手機QQ的“城市服務”,快速查找附近AED急救設備。
2019年9月,騰訊與深圳寶安國際機場打造的“智慧急救”體系上线,用戶只需點擊寶安機場微信小程序的“一鍵急救”,就能找到最近的AED設備,急救人員也將在四分鐘內趕赴現場施救,爲患者贏得寶貴時間。
2020年10月,騰訊在公司全國的辦公大樓上线了一套應急系統:在辦公區、電梯口附近每隔20米貼上二維碼。緊急情況發生後,掃碼即可呼叫救援。
目前,騰訊已對全國上萬名員工進行了急救知識培訓,累計對各地152個樓層進行了演練。這些在公司內部進行的早期探索和實战,爲其後續打造开放場景下的社會應急系統,積累了諸多寶貴經驗。
首個高校應急救援系統
去年5月,騰訊基金會通過中國紅十字基金會,向南京大學捐贈150套AED急救設備並建設了國內首個高校應急救援系統,於2021年12月正式落地。建設校園應急體系,是騰訊打造數字化急救體系的第一步。一旦體系成熟,未來將在全國範圍內推廣。
南京大學的應急系統,將150套AED設備(內置4G和定位模塊)以及數百名志愿者信息,統一接入校內的在线求助平台。一旦發生緊急情況,求助者或路人可通過微信小程序一鍵發出呼救信息,以最快速度獲得救援。
同時,系統還會將位置發送給最近的、有急救技能的志愿者,志愿者按照系統指引,拿取最近的AED設備,以最快速度奔向體育場,整個過程絕不會延遲到9分鐘後。
在南京大學應急救援系統落地三個多月後,北京也迎來了1469台應急救護一體機,其配有AED和急救包等,逐步在北京市中小學及普高全覆蓋。
同樣,北京市各中小學和高校也將基於這些設備,搭建校園數字化應急網絡。求助端同樣可以通過微信小程序發出信號。同時,教職人員也將接受急救培訓,以保證險情發生時的救援成功率。
研發“急救寶”
當前,我國從AED設備到急救員都較爲缺乏,短期內難以補齊,讓現有資源充分得到調配,是提高急救成功率的途徑之一。因此,除硬件層面的設備捐贈外,今年7月,中國紅十字會總會還與騰訊公司達成战略合作,依托騰訊可持續社會價值事業部(騰訊SSV)的向善實驗室群研發“急救寶”,發揮騰訊科技與產品能力,共同打造應急救護公衆服務系統,探索變“偶遇式急救”爲“網約式急救”。
根據構想,“急救寶”系統可以實現全國AED設備、急救志愿者基礎信息的接入管理、可視化呈現,打通應急救護設備與急救志愿者“兩座孤島”,建立社會化互助網絡,實現突發情況下快速定位呼救、實時響應,提高現場施救的應急效率和救護能力,用科技手段助力解決應急救護難題。
因此,騰訊所構建的“應急救援系統”將會很好的助力提高心髒驟停患者的存活率。但這其中所需要的核心設備AED需求不小,這方面騰訊基金會也在不斷加大捐贈力度。此外近年我國也在不斷加大AED設備的配置,該領域也迎來了高速發展時期。
02
“救命神器”配置潮
近年來,隨着工作壓力、生活習慣等因素驅使下,猝死事件頻發引起全社會關注。根據國家心血管中心2019年統計,我國每年心源性猝死人數高達55萬,居全球首位。而猝死情況90%發生在醫院外,搶救成功率不到1%,患者不能得到及時有效的救治。
衆所周知,腦細胞在缺氧條件下,最佳搶救時間只有4-6分鐘。在發病的最初4分鐘是搶救危重病人最重要的時刻,醫學上稱爲“急救黃金4分鐘”。超過10分鐘就會腦死亡,但我國一线城市急救車到達時間多需要10分鐘。
深圳寶安國際機場配置的邁瑞AED
而心髒驟停多發生在院外的公共場所,其高發地點主要有公共運動場所、交通樞紐(機場、火車站、地鐵站)、大型購物中心和工廠等。因此,2015年美國心髒協會強調,早期呼救、早期實施高質量的心肺復蘇(CPR)、早期進行AED除顫等急救措施對提高院外心髒驟停患者的存活率十分重要。因此,AED被譽爲心源性猝死患者的“救命神器”。
然而我國的AED保有量遠不能應對龐大的公衆急救需求。目前中國AED配置率約爲2台/10萬人,遠低於日本(555台/10萬人)、美國(317台/10萬人)等國際水平。若比照國際標准,我國AED市場至少存在千億缺口亟待補齊!
但近年來,我國也开始逐步加大對AED等急救醫療設備的配置力度。《健康中國行動(2019-2030年)》提出,要完善公共場所急救設施設備配備標准,在學校、機關、企事業單位和機場、車站、港口客運站、大型商場、電影院等人員密集場所配備急救藥品、器材和設施,配備自動體外除顫器;《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》也明確了公共場所應當按照規定配備自動體外除顫儀(AED)等必要的急救設備設施,提高院前急救效率。
今年年初,國家衛健委也發布了AED配置指南,其中指出地方各級衛生健康行政部門會同相關部門根據轄區院外心髒驟停發生率、人口數量及密度、轄區面積、公共場所數量及類別等因素,對公共場所自動體外除顫器配置進行科學規劃,明確自動體外除顫器配置要求,包括數量、密度、點位、安裝規範等。
除此之外,上海、廣州、深圳、青島、西安等城市也密集出台了急救醫療服務相關管理條例,旨在人流密集的公共場所配置AED,同時鼓勵公安、消防、教師、導遊等公共事務從業人員和普通民衆參與急救知識培訓。
03
國內市場格局
對於心髒驟停的救治,關鍵就是在“黃金四分鐘”內實施電除顫。這就需要病發患者周邊短距離內有AED除顫儀,並能使用其對患者進行有效除顫;因此AED在相關場所的配置尤爲重要。據相關數據顯示,2021年,全球自動體外除顫器的市場規模的估值爲7.17億美元。預計到2030年,市場規模將達到16.21億美元,年復合年均增長率9.49%。
從國內市場來看,在需求政策雙重推動下,近年AED市場已迎來高速增長。據Frost & Sullivan數據顯示,2014-2018年中國除顫儀行業市場規模(按銷售額統計)由5.6億元人民幣增長至10.2億元人民幣,期間年復合增長率爲16.2%。在廣闊的滲透增長空間下,預測2026年中國AED行業市場規模將超過30億元。
然在國產設備問世之前,每台AED售價4萬元以上,客觀上加大了我國AED的普及難度。爲突破困境,盡快打造完全屬於我國獨立自主知識產權的AED設備,2013年,科技部正式立項,將AED項目列爲國家科技支撐計劃,並將“大孔雀”項目落戶深圳邁瑞醫療電子股份有限公司(以下簡稱邁瑞)。
2013年,邁瑞發布了一款雙相波AED產品BeneHeartD1,填補了中國AED領域多項技術空白,成功突破了由1000多項專利樹立起來的國際“技術壁壘”封鎖,是我國第一台擁有完全自主知識產權的AED。之後,邁瑞多個系列AED產品獲國家藥品監督管理局批准。隨着邁瑞、久心醫療等國產AED的替代之路走通,國內AED價格大幅下降。
2021年2月,華創證券發布報告,預計邁瑞AED市場佔有率將在5年內達到40%以上。隨着政府採購對AED國產化的重視,總體來看,自主研發的國產AED估計已佔據國內市場一半以上的份額。
日本光電旗下AED產品(2150K系列)
目前國內AED市場上主要爲進口產品。據衆成統計的數據顯示,目前國內體外除顫設備有效產品共37款。其中,進口25款,主要爲飛利浦、卓爾、曼吉世(2017年魚躍收購)以及日本光電等;國產產品共12款,主要爲邁瑞、久心、上海光電以及麥邦等,下面我們一起來看看。
邁瑞醫療
邁瑞醫療旗下的BeneHeart D1是配有可視7寸大屏,易於指導,一鍵切換中英文語音,一鍵切換成人/兒童模式等先進功能,適用性強,數據導出方便全面。
邁瑞醫療旗下AED產品,型號:BeneHeart D1
另外,其Bene Heart C系列AED採用新一代Q Shock技術,從开機到充電完成,除去貼電極片時間不超過8s,相比傳統技術時間縮短超過50%,並且產品配備了360J成功率高的安全性大電能。購买AED的初衷一定是在患者心髒驟停時實施急救,截至2021年12月7日,邁瑞AED已在中國成功救治101名公衆場所心髒驟停患者。
魚躍醫療
2017年魚躍醫療以1170萬歐元收購德國曼吉世Metrax GmbH公司所有股權,並引入AED品牌普美康PRIMEDICTM。德國普美康AED產品走的是中低端路线,其全球市場份額的四分之一在中國。 魚躍醫療通過並購方式使得企業一夜之間“魚躍”爲國內AED企業龍頭之一,並且企業也不惜財力去進一步擴張國內市場。
久心醫療
久心醫療科技(蘇州)有限公司是一家心血管領域院前急救產品和解決方案供應商。2018年5月,久心醫療自主研發的AED通過CFDA三類醫療器械注冊審查,這是第一台獲得CFDA注冊證的國產AED,填補了此前心髒自動體外除顫國產器械的空白,也打破了此類產品的進口品牌壟斷。
維偉思醫療
近期維偉思醫療宣布推出AED立體布局方案;即固定位AED、移動AED、無人機AED,通過三種AED的協同布局,顯著提升急救效率和AED覆蓋效能,助力打造適合中國特色的健康中國2030急救體系。
移動AED
其中自主研發的移動AED尺寸僅爲手機大小、重量僅約600克,可化身救援生命包,由安保人員、交巡警察等隨身佩戴,或在公交車、出租車、巡警車上配備,接到系統派發的急救任務後,移動AED將變成流動急救站,第一時間趕赴現場。
飛利浦
飛利浦HeartStart OnSite智能救心寶產品重量、體積最小,進入中國最早(2014年),全球知名度最高,佔有率最高,電極片設計簡便,經驗豐富,專業論文及專利非常多。該AED沒有可視屏幕,而是通過語音提示指導操作。飛利浦HeartStar FRX整機重量小於等於1.5kg,尺寸小於6 x 18 x 22cm,智能除顫電極提前預置在AED中,开機後無需再連接電極到機器上。同時配有成人、兒童/嬰兒通用電極。
飛利浦HeartStar FRX、HeartStart OnSite智能救心寶
菲康
菲康品牌在上個世紀八十年代時,與世界醫療產品巨頭美敦力合並,成爲美敦力的一個業務部門。2012年由於雙方合作理念的差異,菲康又從美敦力品牌中獨立出來,2013年菲康作爲獨立品牌再一次回到世界醫療行業內運營。從1955年菲康品牌創立至今,該公司一直只專注急救除顫領域產品的研發和生產。2017年,菲康physio control被史賽克集團收購。
菲康旗下AED產品
卓爾
卓爾是世界急救復蘇領導者,總部位於美國馬塞諸塞州,專業致力於开發和銷售醫療設備和軟件解決方案。卓爾的AED Plus 配備 了Real CPR Help(實時按壓反饋),是一款具有心肺復蘇反饋工具,能夠監測心肺復蘇質量並爲胸外按壓深度和速率提供實時反饋的AED,具備語音和文字提示功能。
卓爾公司旗下的ZOLL AED Plus公共除顫設備
總體來看,AED市場東風已至,國產品牌從後來者追趕,目前已在國內市場已佔據大半江山,未來隨着技術的不斷突破、品牌影像力的提升,未來國產品牌有望進一步提高市佔率。同時隨着國內AED配置需求的提升,未來我們將迎來更完善的應急救援體系,推動整個應急醫療領域的發展。
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標題:騰訊:進軍應急醫療領域
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