民生醫院開錯刀！胸腔醫稱「缺人」惹禍　社區...

民生醫院開錯刀！胸腔醫稱「缺人」惹禍　社區醫院協會：不可能

7個月前

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民生醫院開錯刀！胸腔醫稱「缺人」惹禍　社區醫院協會：不可能

高雄民生醫院爆出推錯病人、開錯刀，導致原本低血壓的患者被誤當成另一位、遭執行胸腔引流手術，過程中主刀醫師、麻醉醫師、護理師等都沒發現。有醫師稱，是因為該醫院太缺人才導致醫療疏失。但台灣社區醫院協會理事長朱益宏強調，缺人也不會發生這樣的疏失，病人進入開刀房前，至少會經過5道確認程序，沒有取得患者同意、又沒有威脅生命的情況下，相信任何醫院、醫師都不會做侵入性治療。

我是廣告請繼續往下閱讀北市聯醫胸腔外科醫師蘇一峰在臉書發文表示，從人力銀行的徵才情況來看，高雄民生醫院缺人缺很兇，從開刀房、加護病房、門診，到急診、長照部門都在徵護理師，且徵才條件全部都是免工作經驗，等於「來了你再學就好」，他直問「這樣能不出包嗎？」

但朱益宏直言，缺人不會是發生這樣醫療疏失的理由，且「開錯刀」在醫院評鑑中，屬於非常大的疏失，為了最大程度避免這樣的情況，評鑑中也特別強調病人辨識一項。

朱益宏指出，以準備進行手術的病人為例，負責接送病人的工友，會先拿到一張「接病人的通知單」，內容載明病人姓名、病房號；工友抵達病房後，因為病人事前就會知道自己大概什麼時候會做手術，如果有推錯牀的情況，也能及時反應「好像不是我」。

待工友將患者送到護理站後，朱益宏説，護理師會再度確認病人身份、確認有沒有接錯病人；進入手術室後，護理人員還會再做一次身份確認，接著才會做手術部位標示，確保開刀部位正確。

病人麻醉後、實際下刀前，主刀主治醫師、麻醉醫師、開刀房護理師、麻醉護理師，還會再做一次time-out，參與手術施行的醫護人員間，會再三確認病人叫什麼名字、開什麼刀、病人麻醉方式等，萬一發現病歷上的名字不對，還有機會再確認。

此外，朱益宏提到，醫院每一次確認患者身份的問法，不是問「你是不是某某某」、「是不是誰幫你開刀」，而是詢問病人「你叫什麼名字」、「主治醫師是誰」、「你今天要開什麼刀」，病人講錯的話，就會再做一次核對，但這樣重重關卡能否保證萬無一失，「我不敢講，但我們希望藉著層層關卡把疏失降到最低。」

對於即將進行手術的病人怎麼自保，朱益宏說，一般來說，病人在確認身份的過程中都是清醒的，有任何疑問都可以提出，但若患者一開始就不太清醒，比如頭部外傷的病人、一到急診室就已經昏迷，要由家屬幫忙確認，除非沒有家屬、病人又意識不清楚、情況已經危及生命，才會直接進行手術，但這是非常非常少見的例子。

朱益宏強調，若沒有危急性命，患者意識不清、又沒有家屬幫忙確認，無法取得患者允許、無法簽署手術同意書的情況下，相信任何醫院、任何醫師都不會幫患者做侵入性治療，即使患者無法說話，也可以透過點頭、搖頭來確認，只是過程中會需要更加小心。