本報記者 豐家衛
韓國實習和住院醫生因反對醫學院擴招計劃發起“辭職潮”以來,多家大型醫療中心人手緊張、運轉困難。此次醫界與政界的對抗自今年2月6日至今愈演愈烈,雙方爲什么越鬧越僵?又會如何收場?“歷史上,韓國醫生曾多次集體罷工,他們認爲通過罷工確保自身利益成功的可能性比較高。”上海社科院國際問題研究所助理研究員趙懿黑接受本報記者採訪時分析認爲,此次對抗還會僵持一段時間,雙方“針尖對麥芒”,但也還有回旋余地。
醫生爲什么“叫板”?
此次韓國醫界與政界對抗的導火索,發生在今年2月6日。韓國保健福祉部和教育部公布一項決定,韓國將從2025學年高考开始擴招醫科學生,到2035年,韓國將新增約1萬名醫生,理由是,考慮到人口老齡化導致的醫療需求增加,屆時醫生缺口將達1.5萬人。
在韓國,醫生享有高收入和良好的社會地位,被稱爲“白衣貴族”。有分析稱,此次擴招的直接結果,很可能是醫生從業人員變多、收入降低,所以遭到醫生團體和醫學院學生的強烈反對。
“通過罷工的方式對抗政府,這在韓國醫學界並不是首次出現。”趙懿黑介紹,歷史上,韓國醫生多次通過集體性罷工成功讓政府退讓,比如在2000年和2020年都曾發生過此類事件。2000年,韓國4萬名醫生舉行了有史以來最大規模的罷工示威,全國八成醫院及診所被迫關閉。最後,當時的金大中政府作出讓步,將醫學院招生人數減少10%,禁止藥劑師任意配藥並增加醫療費等。
盡管此前韓國政府警告辭職醫生必須在2月29日前返崗,否則將面臨吊銷行醫執照至少3個月等處罰,但並沒奏效。“在韓國,醫生認爲真正被吊銷醫療執照的可能性比較小。韓國政府採取吊銷離崗醫生執照的做法在法律上可能存在一定爭議,根據韓國《醫療法》規定,醫生只有在違反醫療相關法令被判處監禁以上的刑罰、租借執照等情況下才有可能被吊銷執照。”趙懿黑說。
政府爲何難妥協?
在應對醫生“辭職潮”事件上,韓國政府態度強硬。韓國總統尹錫悅2月27日曾在電視講話中說,包括醫學院擴招在內的醫療改革“不是一件可以談判或妥協的事”,醫生“以公共衛生和生命爲要挾”的集體行動難言“正當”。3月20日,韓國政府發布擴招名額分配方案,完成推行該計劃所需的全部行政程序。
醫生罷工,波及甚廣。據公开報道,截至8日,首爾7家政府指定的大型急救醫療中心中,已有6家因人手不足減少或暫停了部分手術和治療,在崗醫生已不堪重負。從全國範圍來看,44家急救醫療中心中超過9家無法正常提供急救服務。
“韓國第22屆國會議員選舉將在4月10日舉行,尹錫悅政府如果就此事讓步,很可能會影響他自身以及保守派的支持率。”趙懿黑分析稱,民調顯示,大多數韓國人支持政府推動培養更多醫生的擴招計劃。韓國民衆對擴招計劃的支持也給了政府絕不輕易妥協的底氣,同時,如果政府此時放棄醫生擴招改革,會讓民衆覺得政府能力不足。
“辭職潮”將如何收場?
據新華社9日報道,韓國急救醫生團體表示,如果僵局不能早日化解,急救醫生將採取遞交辭呈等行動聲援實習和住院醫生,那將導致“毀滅性後果”。一些急救醫生則警告,如果僵局無法化解,他們也將加入辭職隊伍。
“預計雙方還會僵持一段時間。”趙懿黑表示,在國會議員選舉前,這件事情已然無法得到解決。選舉結束後,預計尹錫悅政府對該事件的態度可能會更加強硬。
“但也不是沒有回旋的余地。”趙懿黑分析說,韓國總統室政策室長成太胤本月1日曾表示,總統室可在更爲靈活的立場上,研討醫學生擴招問題。可見,雙方還有討論的空間。
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標題:醫界政界“針尖對麥芒”,韓國醫生“辭職潮”是否有解?
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