輝瑞的Paxlovid本不是神藥，但進入中國後，就變成神藥了。

輝瑞P藥，沒進醫保

如果說輝瑞喜歡什么，他們大概最喜歡中國疫情爆發。因爲這時候他們才能大賺特賺。

前幾天傳來的消息是醫保在商談輝瑞特效藥，這幾天結果紛紛傳來，談崩了。

2022年國家醫保藥品目錄談判工作於1月8日正式結束。國家醫保局相關負責人介紹：

共有國產阿茲夫定片、輝瑞奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝（Paxlovid）、清肺排毒顆粒3種新冠治療藥品參與了談判。

結果輝瑞出局，其余兩種國產藥進入醫保。

原因估計大家也清楚：太貴了。貴到什么程度？貴到號稱“靈魂砍價”的醫保局都砍不下來價格。

當天上午八點半，輝瑞全球生物制藥商業集團中國區副總裁、市場准入負責人錢雲進入談判內場後，一直到下午1點20才從談判內場出來。

談判是9點正式开始，按此計算，當天至少談了4個多小時，而醫保局規定的每個藥的談判時間爲半小時。看來價格上的爭議非常激烈。

經歷如此漫長的談判，輝瑞最終沒有妥協，醫保局給出的解釋是：

輝瑞報價高未能成功。

畢竟進醫保是長期飯票，在中國不能進醫保，自費藥的量肯定走不起來。按照正常邏輯，藥企一般是寧可讓一點價格也愿意進醫保的。

輝瑞在價格方面如此固執，有媒體的報道給出了可能的答案，輝瑞CEO艾伯樂稱：中國是世界上第二大經濟體，新冠藥不能太便宜。言外之意無非是想說中國應當爲Paxlovid支付高價。

不得不說，輝瑞這次着實沒拎清楚，也有點傲慢了，把眼前的、短期的商業利益看得太重了。

Paxlovid，神藥？

其實吹鼓輝瑞P藥的人，在國內一直不是少數，甚至有人將其捧爲神藥。

這跟眼下的環境息息相關，因爲直到2022年末，國人才算正式直面新冠病毒。大規模感染、藥物緊缺、ICU緊張...國外开放3年，期間發生的一幕幕“新冠劇情”幾乎分毫不差的在中國重新上演。

確診病例呼嘯而至，難忍疼痛之下，新冠藥物實打實的事關個人安危，公衆的關注度也“從理論走到實踐”。

購藥者衆，P藥在黑市的價格據稱已經被炒至上萬，甚至帶動其印度仿制藥價格一路飛漲。

輝瑞P藥真有這么神？

首先拋出一個問題：P藥有效嗎？有效。

假設，我們一個健康人的健康指數是100，死人是0。

本來一個人100，得了新冠會從100降到90、80、70、60、50......然後喫了新冠藥，雖然不能藥到病除，但能保證你的病情不會繼續惡化下去，可能是95，可能是70，恢復也比沒喫藥的快。

但P藥真有那么說的那么神？其實並沒有。

特效藥的意思是，哪怕你的自身抵抗力是渣，它也能幫你新冠病毒。輝瑞的P藥沒這個能力，它的作用就是抑制新冠病毒的復制速度，病毒還得靠自己的免疫系統。

其實國內也有差不多的新冠藥，就是這次醫保通過的。

輝瑞Paxlovid的治療原理是：阻斷新冠病毒在人體內復制。阿茲夫定片的治療原理是：誘騙新冠病毒和藥物結合，阻斷病毒復制從而阻止它對人體的傷害。

阿茲夫定在人體內是發揮阻斷病毒復制，清除免疫系統裏的病毒，而且對非特性細胞沒有副作用，保護了免疫系統，使免疫系統也產生了抗病毒的作用。抑制病毒復制是“標”，免疫系統保護相當於“本”，所以說阿茲夫定標本兼治。

從臨牀效果看：服用阿茲夫定的感染者大概3-4天核酸轉陰，用藥6-7天就可以停藥，一般9天出院。效果不輸於輝瑞的P藥，甚至安全性也更強一點。

P藥從臨牀反饋來說，療效只能說有效，被頻頻曝光的復陽、耐藥性及與較多藥物發生相互作用，尤其是對老年人常見的慢性疾病用藥，如高血壓、糖尿病等禁止配伍及聯用，如果沒有醫生指導自行亂服用關系生命安危。

之前還曝出印仿輝瑞新冠藥被曝大量造假，150份已檢測樣本中，142份不含有奈瑪特韋，造假比例高達94.6％。

不能治病也就算了，可能還要命。

國產新冠藥更值得信任

美國賣到中國的所謂“神藥”，價格實在太貴了。

就以本款“神藥”Paxlovid來說，原價3000多一盒，入醫保後1890一盒，被人們吹成“巨劃算”。

可沒有人告訴你：國產療效差不多的阿茲夫定目前各地醫保採購價爲270元/瓶。

一盒P藥夠买7盒阿茲夫定！此次成功納入醫保後,預計價格還將進一步走低。

有意思的是，還有人查出，最近吹捧輝瑞踩國產藥的聲音其實源自海外——

大家難道從這裏面找不出點詭異的東西來么？

2021年的數據，全國人均可支配收入大概是3.5萬元，有幾億人月入三千都不到。醫保的目的就是在有限的成本下做盡可能廣泛的覆蓋。如果採購1890元一盒的P藥，那成本要上天了。你想想，1890元一盒，一億盒就是1890億！

醫保資金是有限的，尤其這幾年抗疫，花錢的地方更多，醫保不僅僅是保這一個疾病。

這樣看來，功效大同小異，安全有效可及，國產也可以滿足，離老百姓很遠；輝瑞這種藥可有可無。

眼下新冠疫情仍在全國肆虐，各地感染進度不一，但感染率都居高不下。比如，按照相關統計數據，蘇州1291萬人口中，感染率79.6%，城鎮感染率81.1%，農村感染率77.9%。

所以對於輝瑞來說，不降價，眼下這一波先撈着再說。可以說愛买不买，反正就我有貨，你還是只能找我，我還是這價格。這其實是利益最大化的選擇。

就拿阿茲夫定來說吧，復星基金會聯合復星醫藥及真實生物向農村地區捐贈價值1億元新冠口服藥阿茲夫定。這批藥品將分階段捐贈至中西部農村地區，覆蓋180個縣。

在疫情最危急的時刻，保證最困難的農村地區能用上藥，輝瑞能做到嗎？

目前，阿茲夫定片已覆蓋全國2000多家醫院，不少互聯網醫療平台也能线上購买。通過线上問診，醫療機構可以通過互聯網診療平台在线开具治療新冠的處方，通過第三方將藥品配送到患者家中。

然而輝瑞的P藥呢？被炒到上萬一盒，除了朋友圈和微博，普通人連包裝盒都沒摸到過。

說到底，老百姓买得起的才是好藥，老百姓用得上才是救命藥。

因此如何保證藥品零售渠道或醫院能有充足供應，如何保障國人能用上一個明確有效，又有切實需求的藥物，這是比輝瑞特效藥進醫保更重要的事。

相信國內有更多像阿茲夫定的好藥會上市，战勝疫情的那天並不遙遠！

本文作者可以追加內容哦 !