我國的兒童口腔問題一直居高不下。《2017中國兒童口腔護理白皮書》資料顯示，超60%家庭兒童遇到口腔問題，其中齲病是兒童最大的口腔問題。據第四次全國口腔健康流行病學調查顯示，5歲兒童乳牙齲患率爲70.9%，12歲兒童恆牙齲患率爲34.5%。兒童防蛀，仍然是一大難題。
越來越多的家長意識到，孩子的牙齒健康需要“從小抓起”。然而，選擇一支兒童牙膏，也有現實難題：
1.含氟還是不含氟？家長對氟是存在擔憂的，氟有助於幫助寶寶預防齲齒，但由於寶寶還小，容易產生吞咽，且過量氟容易造成氟斑牙、氟中毒等風險。
2.產品是否安全？兒童的口腔尚在發育中，口腔環境更敏感、耐受度更低，如果牙膏顆粒過大、摩擦劑過硬則很容易磨損寶寶嬌嫩的牙齒，並且家長們也擔心孩子過早地接觸牙膏中的防腐劑、甜味劑等各種化學成分。
3.如何讓孩子愿意刷牙？比如在成人牙膏中備受青睞的薄荷牙膏，卻容易引起寶寶的舌頭刺痛，刷牙時刷毛及泡沫的刺激，也會使寶寶產生幹嘔現象。讓寶寶的抵觸情緒更強，更達不到預期的防蛀效果。
所以綜合考慮產品的安全性、有效性和適用性問題，有家長會把目光轉向天然成分的產品。
來源：圖蟲創意
本刊搜索電商平台，宣稱是“天然牙膏”的產品層出不窮，大多數產品都以“純天然、有機、0添加、無刺激”爲宣傳賣點。然而，虛假宣傳、混淆概念等問題也同樣存在。
目前，口腔行業市場法規上對天然牙膏沒有明確准確的定義和標准，對於消費者而言，要辨別真正的天然產品，是十分困難的。當然也會有人顧慮：天然成分的產品，過於溫和的話，功效會很雞肋嗎？
面對家長們的擔憂，本刊對天然牙膏品牌進行了深入調研，發現市場上也有一些品牌在認真打造天然產品，解決消費者的痛點問題。本刊將對湯姆小屋及其草莓兒童牙膏進行深入分析，爲廣大消費者提供參考。
品牌歷史：是真天然，還是乘風而上的“割韭菜”？大家在選擇產品的時候，可以通過搜索相關的品牌起源，來判斷該品牌是否值得信賴。一般來說，有一定歷史底蕴的大品牌經過了市場的驗證，可信度會比一般的新品牌要高，而成立時間較短的品牌是需要更多時間驗證的。網上調查發現，湯姆小屋是一個成立於1970年的美國品牌，50多年專注於天然個護領域，發展至今已經成爲美國當地市場銷量第一的天然品牌，說明其產品是被消費者認可的。
真正的天然本質上就是全部成分都是取自天然的。因此，“來源可追溯”是天然牙膏最核心的競爭力。所以消費者也可以從成分出發，辨別一個品牌的天然真實性和有效性。比如湯姆小屋，該企業在其官網公开披露了全部在售產品的成分信息，包括其成分名稱、來源、目的作用等信息，經得起查驗。（公开地址：
https://www.tomsofmaine.com/our-promise/ingredients）
天然兒童牙膏，防蛀效果很雞肋嗎？在許多消費者的印象裏，天然產品成分雖好，但功效表現平平。那么，純天然的牙膏，功效會不會打折？
兒童牙膏的首要任務是防蛀，要想知道如果挑選一款有效的牙膏，就必須從齲齒的“前世今生”說起。
口腔的有害細菌將食物殘渣代謝並產生致齲酸，這些酸腐蝕牙齒表面的牙釉質，造成脫礦，到一定程度後，牙齒表面就被逐漸腐蝕形成了齲齒。從功效上來講，氟化物是目前唯一被公認的具有防齲功效的物質，中國衛生部發布的《中國居民口腔健康指南》指出，攝入適量的氟化物，可以減少牙齒的溶解度和促進牙齒的再礦化、抑制微生物生長，預防齲病的發生。
由此看來，防蛀應該選含氟牙膏。關於家長們擔心的氟安全性問題，我們查閱了國標：針對兒童，我國國標確實給出了與成人的不同安全使用範圍，保證防蛀效果的同時顧及了兒童安全問題。
根據我國兒童牙膏含氟量國家標准，含氟量在0.05%~0.11%的範圍內，都是安全有效的。爲了檢驗湯姆小屋宣稱天然真實性和功效情況，《消費者報道》從網上購买了該款草莓防蛀兒童牙膏進行了測評。
湯姆小屋這款牙膏標注的是單氟磷酸鈉，含量0.10%，取自天然氟礦石。那么含氟量是否真如標注的一致呢？我們將產品送檢了權威的第三方機構，檢測結果顯示，這款產品總氟量的實測值爲0.10%，結果一致，防蛀效果有保障。
不過，氟含量是生硬的數據論證，在檢測項目上，更能讓我們直觀感受到的“防蛀效果”，是樣品對變異鏈球菌的抑菌表現。
口腔中的變異鏈球菌是形成蛀牙的元兇，會分泌酸性物質腐蝕牙釉質，是主要致齲齒菌之一。因此抑制致齲菌是防齲的關鍵因素，檢測結果顯示，該款牙膏對變異鏈球菌的平均抑菌率＞99%，具有較強的抑菌作用，可從根源上預防齲病。
此外，調查發現，湯姆小屋是美國第一個獲得ADA認證的天然牙膏品牌。ADA（即美國牙醫協會）會對市場上的品牌和產品進行嚴格的評估和篩選，對滿足安全性和有效性要求的產品予以肯定和認證。筆者在ADA官網發現，目前全球僅有不超過200個口腔產品獲得該認證背書，且多爲知名大品牌。其中，湯姆小屋多款含氟產品獲得認證，說明它在美國是受到了專業機構的認可。那么，對於廣大消費者來說，選擇擁有該類背書的品牌或者產品，可以幫助篩選掉那些渾水摸魚的僞劣商品。
（ADA-美國牙醫協會，該機構是美國最大、歷史最悠久的非盈利性組織）
成分天然，真的更溫和安全嗎？相比成人，兒童的口腔更敏感、更稚嫩，並且年齡過小的寶寶吞咽功能尚未發育成熟，在刷牙過程中不可避免會吞咽部分牙膏。家長應該選擇對口腔刺激性較小的兒童牙膏，天然成分的產品相對來說會更加溫和安全，可以幫助減少因吞咽帶來的潛在危害。
天然成分有何不同？我們將對牙膏的常見成分包括摩擦劑、發泡劑、防腐劑、甜味劑、着色劑等展开分析。
摩擦劑是牙膏中的重要成分，佔10%~40%，用於去除牙齒表面污漬和牙菌斑等物質。常見摩擦劑包括水合硅石、碳酸鈣和磷酸氫鈣。
該款牙膏使用了兩種摩擦劑，一種是微米級的輕質碳酸鈣，另一種是水合硅石，均來自天然礦物。輕質碳酸鈣，是一種粒徑小、粉質細膩的磨料，對比普通牙膏的大粒徑天然碳酸鈣，它對牙齒的摩擦會更小。
從兩種碳酸鈣的粒徑分析分布圖可以看出， 輕質碳酸鈣粒徑圍繞在10微米左右；而普通的碳酸鈣粒徑則落在50微米。兩種碳酸鈣粒徑差距高達五倍。單從粒徑來看，輕質碳酸鈣更適合使用在兒童牙膏。除了原料本身，我們對膏體送檢了玻片劃痕測試。測試結果顯示“玻片無劃痕”，說明該款牙膏膏體細膩，不會損傷孩子嬌嫩口腔。
發泡劑作用是軟化和懸浮起牙垢，使牙垢更容易從齒縫等難刷部位中刷下來，並隨着漱口帶出口腔。但發泡劑含量過多會對寶寶口腔造成刺激、導致幹嘔甚至吞咽。寶寶會更加排斥刷牙，因此建議選擇低泡的兒童牙膏。
從產品頁面的泡沫實驗中，我們看到湯姆小屋的泡沫含量比普通牙膏要少，這是否真實？爲了更科學驗證，我們進行了發泡劑含量檢測。
檢測結果顯示，該款牙膏發泡劑的實測值爲0.19%，含量僅約爲成人牙膏的1/10（成人牙膏約1-2%），且該發泡成分提取自天然的棕櫚仁油，屬於低泡溫和型牙膏，適合孩子使用。
防腐劑，常用的牙膏防腐劑包括苯甲酸鈉、尼泊金酯類防腐劑等。其中爭議最大的是尼泊金酯類防腐劑（包括對羥基對羥基苯甲酸甲酯、乙酯、丙酯、丁酯），其可能幹擾內分泌，考慮到兒童功能發育未完善，建議盡量避开。此外，1，2-己乙醇、1，2-戊二醇、尿囊素，同樣有抗菌、防腐效果，低齡兒童同樣建議避开。
結果顯示，該款牙膏未檢出苯甲酸鈉等8種防腐劑，0防腐配方，給孩子用是放心的。
爲了減少孩子對刷牙的抵觸心理，一些商家會在牙膏中加入甜味劑，讓牙膏刷起來又香又甜。出於成本考慮，大多數產品會加入人工合成香精和甜味劑，用以模仿水果和天然香料的氣味。
通過官網尋找資料發現，湯姆小屋的兒童牙膏中使用了天然的草莓汁。
其制備過程也非常講究，在收獲成熟的草莓後，將其清洗、切碎，壓榨過濾得到果汁，然後在低溫下精心蒸餾濃縮得到濃縮草莓汁，加入到產品中，使得牙膏呈現天然草莓的清香和味道。牙膏的水果口味天然，既能可以讓孩子接受和喜歡這個產品，又可以避免刺激，引發孩子幹嘔，幫助孩子培養良好規律的刷牙習慣。
那么，除了草莓汁，產品中是否含有其他人工合成的甜味劑呢？檢測結果顯示，該款牙膏未檢出糖精鈉、三氯蔗糖、山梨糖醇三種主流的人工甜味劑。
除了膏體清甜這一點能夠吸引孩子之外，膏體本身的安全性也是需要檢驗的。我們對該款牙膏中多項微生物指標以及着色劑進行了檢測，結果顯示其不含增白成分二氧化鈦，膏體呈現自然狀態的顏色，膏體微生物檢測結果也顯示未檢出各類有害菌種，膏體入嘴也放心。
產品好不好，寶寶的真實體驗也很關鍵。《消費者報道》對京東、天貓品牌官方渠道最近1144條電商評價數據進行了分析。口碑評價結果顯示，消費者對該款產品整體滿意度較高，其中“推薦度”高達98.1%，“香氣”也表現不俗，好評率達97.6%。
在香氣及味道上，“天然”“自然”“純粹”“純正”等詞匯的提及率較高。有消費者評價“草莓味很好聞，天然的水果味”“成份和味道都很自然”“自然的水果味道很清新”“沒什么添加劑，是純正的水果味”等。
不少電商用戶也對其護齒效果表示了認可，認爲“孩子的口腔問題減輕不少”“去醫院檢查牙齒都很好”“牙菌斑也淡了點兒”“配方放心，給小朋友換這款第2個年頭了，牙越來越白”等。
當然，一款產品可能也並不是十全十美的。由於該品是純天然來源成分，部分消費者評價稱“覺得價格有點貴”“效期不夠長”等等。但也有消費者認爲“貴是貴了，養成好習慣比什么都好”“雖然價格稍微貴點，不過很大一支”“天然產品效期短一點更新鮮”等。消費者可以根據個人需求進行判斷。
天然兒童牙膏非僞命題，安全又有效總結來說，解決孩子刷牙的三大難點-有效性、安全性、孩子適用性，可以挑選一款真正天然，安全有效的兒童牙膏，既能提供安全有效的防蛀效果，又能讓孩子接受和喜歡刷牙，形成良好的刷牙習慣。
同時，想要更好地保護寶寶的牙齒，“塗氟護齒”和“窩溝封閉”也不能落下。建議家長帶6歲以上的學齡前兒童到牙科進行專業的塗氟護理，可更好地預防齲齒；對窄而深的窩溝，使用窩溝封閉劑，能有效地預防窩溝齲的發生（乳磨牙的封閉時機，以3～4歲爲宜，第一恆磨牙封閉時機，以6～9歲爲宜）。
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