紀要丨康諾亞
1年前

近期進展:

1.   CM310

特應性皮炎:

CM310 特應性皮炎適應症的 III 期臨牀數據(16 周)已在 23 年 3 月揭盲,達到主要終點(EASI 75 和 IGA0/1),療效靚麗安全性優秀。

5 月中旬公司和監管機構溝通,獲得對療效和安全性的正面反饋,監管主要要求公司補充長期、大樣本人群數據;公司現在已有 100 人安全性數據,後續公司會繼續收集安全性和有效性的長期數據,並保持和監管機構溝通,達到 CDE 對長期安全性及療效數據要求後,迅速進行申報。

在 AD 領域,CM310 是唯一獲得 CDE 授予突破性療法的候選藥物。

52 周療效顯示CM310 的EASI 75 和 IGA0/1 達標率肩並肩比較不差於 JAK1,度普利尤單抗的長期療效亦可佐證;JAK1 起效快,但長期安全性存在隱患,IL-4R長期維持效果優秀且更安全。

CM310 具體 AD 的臨牀數據准備投稿今年下半年的皮膚科大會,目前正等待接收。

CRSwNP:

II 期臨牀數據准備投稿柳葉刀子刊 eClinical,目前正在修改,修改後大概率接收。

III 期臨牀今年 5 月初完成所有患者入組,今年年底達到 24 周終點揭盲。

哮喘:

哮喘適應症由石藥啓動 III 期臨牀。

2. CM326

特應性皮炎:

CM326 Ib/IIa 數據驗證其有效性優於 AZ 競品,其體外藥效(抑制 T 細胞增值和 T 細胞活化)爲 AZ 競品的 50 倍,健康人臨牀試驗及 Ib/IIa 臨牀數據顯示安全性良好。

CM326 單藥有效果,CM326 和外塗激素類藥物聯用效果和單藥類似。受於疫情影響, 部分患者偷偷用藥,安慰劑效應較高。

TSLP 是上遊靶點,起效慢(和抗 OX40 產品類似)但停藥後維持時間長。對 AD 來說起效慢是比較大的缺點。單藥即使臨牀成功,起效慢對市場接受度不利,公司未來會考慮與CM310 聯用或序貫治療。

CRSwNP:

CM326 CRSwNP 的 Ib/IIa 臨牀在非揭盲情況下觀測到良好療效數據。

3. 其他管线

CM313(CD38)在 16mg 和 24mg 劑量組效果較好,16mg 有效率超過 35%,與Daratumumab 相當;今年下半年开始皮下制劑給藥試驗。

CMG901 在與 AZ 轉接過程中,臨牀繼續觀察到較好療效和安全性表現。

CM355/350/336 爲代表的雙抗初步觀察到藥效。

4. 未來新管线 IND 節奏

未來每年 3 個 IND;

22 年爲保證核心臨牀推進,且食蟹猴猴價較高,適當放慢了 IND 節奏。

Q&A

CM310 AD 適應症申報時間线

CM310 未來申報時間线?

監管對長期藥效和安全性有特定要求,公司會繼續溝通;

監管對 AD 的候選藥物要求一致,所有玩家在同一平台競爭;

明年 6.30 能否獲批並參加國談不會改變 CM310 競爭格局;

長期用藥 CM310 藥效不弱於 JAK1,且安全性更好,更長的觀察期會強化 CM310 的市場競爭力。

CM310 未來進一步完善數據需要多久?

需要觀察的時間公司與友商都需要不斷與監管溝通並更新。

未來時間可能縮短並滾動提交。

即使明年 6.30 可進入醫保,地方准入仍需要更長時間,明年 6.30 能否進醫保不會對放量造成實質性影響。

地方准入是公司目前的工作核心。市場、臨牀運營、財務等次之,隨後是政府事務等相關工作。

CM310 產品部不只有 AD 適應症,CM310 的 CRSwNP 臨牀進展遠快於其他競爭者, 包括達必妥(剛开始入組),公司已經入組完,且公司產品療效有競爭力。

CDE 要求觀察時間延長至 52 周嗎?現在進度?

有可能縮短,最差情況需要 52 周,預計年底前完成觀察。

現在有 500 病例入組,其中部分患者已完成 52 周觀察,本月有 40-50 病人達到 52 周觀察。

CM310 商業化團隊建設

CM310 商業化團隊建設思路?

目前有 120 家核心醫院正在开展 CM310 的臨牀試驗,目前臨牀團隊已有有 300 人(運營、協調部共 150 人),未來可轉化爲基層商業化團隊。

市場合規相關人員即將到位,市場核心負責人公司正在篩選,准入、商務、財務人員會陸續到位。

銷售方面,今年年底前預計有 100 人協調部團隊,其中約 60%有銷售經驗,以每個人

家醫院,可覆蓋 300 家醫院。未來會與合作夥伴向二线、非三甲醫院下沉;AD 在核心大城市聚焦,公司會在核心地區、核心醫院使用自建商業化團隊進行重點布局。

銷售負責人的目標人選?

公司不傾向於直接招聘部門負責人,並帶來老部下。銷售容易在文化上另立山頭,管理存在人爲風險。

公司希望臨牀基層人員轉化爲銷售,中層隊伍從內部搭建,再尋找文化上較爲適配的負責人和相關團隊引進,實現裏外配合。

公司的醫學團隊用類似方式搭建,高管容易落地,並降低人爲風險帶來的損失。

目前 100 人臨牀團隊過去有准入/銷售經驗嗎?

協調部 60%有銷售經驗,原本不一定負責 AD 領域銷售,但在公司參與了 AD 臨牀試驗,已具備 AD 銷售能力。

目前純銷售人員進入醫院聯系醫生的難度較過去有所上升,銷售容易進醫院的黑名單。

CM310 AD 競爭格局

友商在進行 IL-4R臨牀(恆瑞、康方),未來怎么看競爭格局?

公司進度領先;

公司產品藥效有充分競爭力,公司產品臨牀前效果優於友商,臨牀中大夫反饋公司產品藥效更好。華西醫院在治療過程中有患者送錦旗說公司產品藥效好。

CM310 及 CM326 的其他問題

CM310 過敏性鼻炎臨牀進展?

會开展相應臨牀,公司對藥物效果有信心,難度主要在於臨牀執行。

過敏性鼻炎臨牀結果受外因影響較大。一旦外部因素水平(如花粉)下降,安慰劑效應會較爲明顯。

公司有較強臨牀運營團隊,能爲臨牀保駕護航。

CM326 AD 單藥起效較慢,後續臨牀計劃?

II 期單藥臨牀在過程中,未來會考慮聯合用藥,但需要先將相關臨牀前數據提交監管。

未來上市大概率會與 CM310 聯用。

會在 II 期臨牀結束前开始與 CM310 聯用的臨牀,現在已經在鋪墊。

總結

在 AD 適應症外,鼻科、COPD 也是 CM310 的大適應症,公司在 CRSwNP 的進度優勢比 AD 更明顯,且鼻科目前缺乏有效療法,CM310 的市場獨佔性高。

AD 和銀屑病比較,銀屑病患者 700 萬人,AD 患者 7000-8000 萬人,AD 的市場容量更大。

$康諾亞-B(HK|02162)$

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